Как получить паллиативную медицинскую помощь в ГБУЗ МО «ПОКБ»?

В нашей больнице пациенты с паллиативным статусом могут получить медицинскую помощь в отделении сестринского ухода по адресу ул. Кирова, д.38, корп.18. Также паллиативная помощь оказывается амбулаторно, для ее получения надо записаться к врачу паллиативной помощи Санкову А. Н., он ведёт прием в поликлинических подразделениях Подольской ОКБ по адресам: микрорайон Климовск, Больничный проезд, д.1 каб.203 (Понедельник - Четверг 8:00 - 12:00; с 12:00 осмотр пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи на дому) и Бульвар 65-летия Победы, д.10 каб.248 (Пятница 8:00-14:00). Телефон службы паллиативной помощи 8 (4967) 60 15 44.

Круглосуточная горячая линия по паллиативной медицинской помощи

Что такое паллиативная помощь?

Паллиативная помощь – это подход, позволяющий улучшить качество жизни пациентов и их семей, столкнувшихся с проблемами, связанными с опасным для жизни заболеванием, путём предотвращения и облегчения страданий за счёт лечения боли и других физических симптомов, а также оказания психосоциальной поддержки. Паллиативная помощь облегчает боль и другие доставляющие беспокойство симптомы, предлагает пациентам систему поддержки, чтобы они могли жить насколько возможно активно до самой смерти, повышает качество жизни. В задачи паллиативной помощи входит адекватное обезболивание и купирование других тягостных симптомов и психологическая поддержка больного и его родственников. Паллиативная медицинская помощь может оказываться в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи. Основным документом, определяющим правила оказания паллиативной медицинской помощи, является приказ Минздрава России № 345н, Минтруда России № 372н от 31.05.2019 «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья» (далее – приказ Минздрава России, Минтруда России от 31.05.2019 № 345н/372н). В соответствии с данным приказом в паллиативной медицинской помощи нуждаются пациенты с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, а также заболеваниями или состояниями в стадии, когда исчерпаны возможности этиопатогенетической терапии, при наличии медицинских показаний. В паллиативной помощи нуждаются пациенты на поздней стадии онкологических заболеваний, пациенты с тяжелыми заболеваниями в терминальной стадии, необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения (инсульт), с хроническими прогрессирующими заболеваниями – болезнь Альцгеймера, паркинсонизм и др. Направление пациентов, за исключением больных злокачественными новообразованиями, в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента. При направлении пациента в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь, оформляется выписка из медицинской карты пациента с указанием диагноза, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований, рекомендаций по диагностике и лечению, иным медицинским мероприятиям. Для пациентов с онкологическими заболеваниями направление выдает врач-онколог либо участковый терапевт или врач общей практики (семейный врач) при наличии заключения врача-онколога об инкурабельности (неизлечимости) заболевания и необходимости проведения симптоматического и обезболивающего лечения. Оказание ПМП полагается пациентам, которым уже присвоен статус паллиативных. Данное решение принимается врачебной комиссией по представлению лечащего врача (терапевт, невролог, кардиолог и др.), либо врачом-онкологом. В случае положительного решения комиссии пациент либо его родственники будут проинформированы об этом, также им на руки выдается протокол заседания комиссии. Для присвоения паллиативного статуса необходимо согласие пациента или его законного представителя. По решению врачебной комиссии, при наличии показаний пациент так же может быть обеспечен средствами ухода (памперсы, средства по уходу за стомой) или медицинским оборудованием. Министерство здравоохранения Московской области в полном объеме обеспечивает нуждающихся пациентов лекарственными препаратами. Важнейший вопрос для пациентов с хроническим болевым синдромом — своевременное и адекватное обезболивание. Для получения рецепта возможно обращение к участковому терапевту или врачу, который ведет пациента. В случае, если пациент не в состоянии самостоятельно обратиться в поликлинику, необходимо оформить вызов на дом для осмотра специалистом. В случае, если Вы или ваши родственники столкнулись с проблемой получения обезболивающих препаратов - обратитесь по телефону круглосуточной «горячей линии» 8(498)683-83-83. Также по этому номеру можно обратиться с любыми вопросами о получении паллиативной медицинской помощи. Подробнее об организации паллиативной медицинской помощи пациентам, маршрутизации пациентов с онкологической патологией, работе Центра амбулаторной онкологической помощи вы можете узнать на портале Минздрава Московской области об онкологической помощи https://onco.mosreg.ru/.

Амбулаторная паллиативная медицинская помощь

Паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается в кабинетах паллиативной медицинской помощи и выездными патронажными службами, созданными в медицинских организациях (в том числе, в хосписах). Люди могут посещать лечебные учреждения, но чаще врачи сами выезжают на дом к пациентам (в основном, для обезболивающих манипуляций). Эта услуга осуществляется бесплатно. Помимо медицинских процедур, амбулаторная помощь состоит в обучении родственников навыкам ухода за тяжелобольными в домашних условиях. Также в амбулаторную помощь входит выдача рецептов на наркотические и психотропные средства, направление больного в стационар, психологическая и социальная помощь его родственникам.

Стационарная паллиативная медицинская помощь

Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается в отделениях паллиативной медицинской помощи, отделениях сестринского ухода медицинских организаций, хосписах и домах (больницах) сестринского ухода. Основные показания для госпитализации пациентов в отделение: выраженный болевой синдром, не поддающийся лечению в амбулаторных условиях, в том числе, на дому; тяжелые проявления заболеваний, требующие симптоматического лечения под наблюдением врача в стационарных условиях; необходимость проведения дезинтоксикационной терапии; подбор схемы терапии для продолжения лечения на дому; необходимость проведения медицинских вмешательств, осуществление которых невозможно в амбулаторных условиях, в том числе, на дому (выполнений пункций, установка стентов, дренажей, применение методов регионарной анестезии и прочее).